במחקר שממצאיו פורסמו בכתב העת 'Nephrology' מטרת החוקרים הייתה לבדוק האם טיפול הורמונלי חלופי (HRT) עשוי להפחית את הסיכון לדמנציה בנשים הסובלות ממחלת כליות כרונית (CKD) לאחר גיל המעבר (פוסט מנופאוזה).
עוד בעניין דומה
כרקע לכך מציינים החוקרים כי נשים לאחר גיל המעבר נמצאות בסיכון מוגבר לדמנציה, וכי ההיארעות של מנופאוזה מוקדמת ושל דמנציה עולה בחולות CKD. על כן מוסיפים החוקרים כי היתרונות הפוטנציאליים של HRT על התפקוד הקוגניטיבי עשויים להיות נושא חשוב עוד יותר בחולות CKD.
לצורך כך, החוקרים אספו נשים בגיל < 40 המטופלות או שאינן מטופלות עם HRT אשר זוהו על ידי ה-2009 National Health Screening Questionnaire. במחקר השתתפו נשים עם אבחנה חדשה של CKD שנעשתה בין השנים 2009 ל-2013. HRT שימש כמשתנה חשיפה, והמשתתפות היו במעקב החל מיום אבחנת ה- CKD ועד לדצמבר 2019. יחס הסיכונים לדמנציה הוערך באמצעות אנליזת רגרסיית הסיכונים הפרופורציונליים של קוקס.
במסגרת המחקר השתתפו בסך הכל 755,426 נשים לאחר גיל המעבר עם אבחנה של CKD. תקופת המעקב החציונית הייתה 7.3 (טווח בין רבעוני, 5.8-8.7) שנים. דמנציה מכל סיבה, אלצהיימר, ודמנציה וסקולרית נצפו ב-107,848 (14.3%), 87,833 (11.6%) ו-10,245 (1.4%) נשים, בהתאמה. טיפול עם HRT נקשר באופן מובהק לסיכון נמוך יותר לדמנציה במודל רגרסיית קוקס מתוקנן (דמנציה מכל סיבה: יחס הסיכונים, 0.80; רווח בר-סמך של 95%p < 0.00 ,0.78-0.82 ;1; אלצהיימר: יחס הסיכונים, 0.80; רווח בר-סמך של 95% 0.78-0.82, p < 0.001; דמנציה וסקולרית: יחס הסיכונים, 0.80; רווח בר-סמך של 95%, 0.74-0.87; p < 0.001).
לסיכום, ממצאי החוקרים מדגימים כי טיפול עם HRT נקשר עם סיכון נמוך יותר באופן מובהק לפגיעה קוגניטיבית הקשורה ל-CKD בנשים לאחר גיל המעבר. החוקרים מוסיפים כי קיים צורך בביצועם של מחקרים פרוספקטיביים על מנת לקבוע האם טיפול הורמונלי עשוי להפחית את הסיכון לדמנציה בנשים בגיל המעבר הסובלות מ-CKD.
מקור: